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Abdominoplastia Después De La Cirugía Bariátrica

Introducción

La cirugía bariátrica se realiza para perder peso. La cirugía plástica se realiza para corregir las imperfecciones estéticas que pueden ocurrir después de una pérdida masiva de peso. Uno de los efectos secundarios más comunes de la cirugía bariátrica es el exceso de piel en el área abdominal. Una vez que se pierde el exceso de peso, el abdomen estirado no puede retraerse en los nuevos contornos y se deja colgando sobre el área suprapúbica o púbica. El aspecto parece que lleva un delantal hecho de piel y tejido graso. Este efecto secundario de la cirugía bariátrica puede ser muy decepcionante para el paciente que pasó por dolor e incomodidad de perder peso sólo para notar que el cuerpo no ha mejorado significativamente su estética. La cirugía estética de abdomen se realiza para corregir este delantal abdominal y dejar al paciente con el abdomen firme y plano.

Quién puede beneficiarse del procedimiento de cirugía estética de abdomen

La abdominoplastia es el procedimiento de reparación estética más comúnmente realizado. Es solicitada por pacientes que se someten a una pérdida masiva de peso, generalmente como resultado de un procedimiento bariátrico o después de múltiples embarazos. Usted necesita una abdominoplastia si:

  • Presenta flacidez de la piel en el área abdominal.
  • El abdomen se estira tan bajo como para cubrir parte o toda el área púbica.
  • La piel excedente debajo del vientre se ve afectada por condiciones dermatológicas debido a la falta de oxigenación adecuada en la zona.
  • Usted está teniendo dificultades en encontrar la ropa que se adapte bien a usted y no mostrar el delantal abdominal.

¿Cómo es realizada la cirugía estética de abdomen?

El examen clínico es esencial durante la consulta preoperatoria para evaluar la condición de la piel, depósitos de grasa y probar sus músculos para detectar debilidad muscular y posible hernia de la pared abdominal.

La diastasis de los músculos abdominales grandes es común después de embarazos con bebés con un alto peso al nacer. Esta afección se define por un espacio entre los dos músculos verticales que se encuentran a ambos lados de la línea media abdominal. Una hernia umbilical puede estar asociada con la diastasis. Si usted está sufriendo de alguna o ambas de estas condiciones, puede ser difícil, si no imposible, conseguir un abdomen firme.

Para los pacientes que todavía se enfrentan a un grosor significativo del tejido graso en el área abdominal (que es a menudo el caso después de la cirugía bariátrica), el cirujano plástico podría decidir utilizar la liposucción durante el procedimiento de abdominoplastia para reducir la capa adiposa. Cuando este es el caso, la liposucción se realiza primero para eliminar los depósitos de grasa no deseados, y luego se fortalecen los músculos de la pared abdominal con suturas, se corrige la hernia umbilical y se realiza la escisión de la piel.

La intervención requiere una cicatriz larga que puede ir de cadera a cadera y se localiza en el área suprapúbica. El cirujano plástico separará y extraerá la piel y el tejido adiposo del abdomen hacia las costillas. Luego se tira de la piel hacia abajo, se realiza la extirpación y se reposiciona el ombligo. Esto significa que si usted tiene estrías en la piel que se está aflojando sobre el área púbica, es probable que se eliminen al mismo tiempo con el exceso de piel. Pero si usted tiene estrías en la parte superior del abdomen, éstas permanecerán y podrían estar colocadas más abajo después de volver a cubrir la piel después de la extirpación quirúrgica.

Tipos de abdominoplastia

Diferentes pacientes tienen necesidades diferentes, por lo tanto, no todas las cirugías estéticas de abdomen se realizan de la misma manera. En el caso de la ausencia de piel abdominal excedente que cubra el pubis, el procedimiento se denomina mini cirugía estética de abdomen. La mayoría de las veces, el procedimiento implica liposucción localizada y la extirpación de una pequeña cantidad de tejido cutáneo. El procedimiento se realiza en pacientes con mala calidad de la piel que no habrían logrado resultados impresionantes sólo con la liposucción. La mini cirugía estética de abdomen deja una pequeña cicatriz en el área supra púbica.

La cirugía estética de abdomen extendida se realiza para pacientes obesos o con sobrepeso severo y después de una pérdida masiva de peso también se deja con piel caída en los lados de la línea media. Es necesario realizar múltiples incisiones para corregir este problema, y tiene un período de recuperación más largo. Sin embargo, los resultados son satisfactorios para una gran mayoría de pacientes y también asombrosos en términos de logros estéticos.

Los procedimientos pueden tardar de una a cuatro horas en realizarse, dependiendo del tipo de cirugía estética de abdomen y de la anatomía del paciente. La hospitalización puede ser necesaria durante uno o dos días después del procedimiento, especialmente cuando se extirpó una cantidad considerable de tejido.

Qué hacer antes de una cirugía estética de abdomen

  • Evitar fumar durante el mayor tiempo posible antes y después del procedimiento es esencial, especialmente porque estamos hablando de incisiones largas que pueden ser severamente afectadas por la pérdida de la oxigenación apropiada. Se aconseja al paciente que no fume un mes antes y después del procedimiento para permitir un período de recuperación rápido y suave.
  • Es necesario evitar los anticonceptivos orales para reducir los riesgos tromboembólicos. Su cirujano plástico le dirá que deje de tomar sus píldoras anticonceptivas un mes antes de la intervención. Usted puede reanudar su tratamiento el mes siguiente al procedimiento.
  • Deben usarse prendas de compresión a partir del día de la cirugía y durante las tres semanas posteriores al procedimiento para evitar la flebitis.
  • Debido a que las condiciones dermatológicas son frecuentes en el pliegue creado por la piel caída sobre el área púbica, asegúrese de tratar cualquier infección o dermatitis antes de la fecha de la cirugía estética de abdomen.
  • Dado que el procedimiento se realiza con el paciente bajo anestesia general, es necesario un período de ayuno de al menos ocho horas.
  • Se debe programar una consulta con el anestesiólogo no más de 48 horas antes del procedimiento.
  • Mantener un régimen de alimentación balanceado antes del procedimiento. Someterse a una cirugía bariátrica y luego a una intervención de cirugía plástica no es una garantía de que usted nunca volverá a ganar peso. Las fluctuaciones de peso pueden alterar significativamente los resultados de la cirugía estética de abdomen y crear la necesidad de intervenciones adicionales.

Cosas importantes que debe saber sobre la cirugía estética de abdomen

La abdominoplastia es una intervención de cirugía plástica compleja e importante. Esto significa que requiere un gran nivel de preparación y cuidado postoperatorio para asegurarle resultados satisfactorios. La elección de un cirujano plástico certificado y con gran experiencia aumentará considerablemente sus probabilidades de obtener resultados impresionantes y evitar complicaciones tales como:

  • Acumulación de sangre o líquido en el sitio quirúrgico. Se conectarán tubos de drenaje para evitar que esto suceda. Aunque ocurran, en la gran mayoría de los casos son lo suficientemente pequeños como para no requerir ningún tratamiento. Para los seromas o hematomas más grandes, el tratamiento quirúrgico podría estar en orden. Su cirujano plástico le dará todos los detalles.
  • Mantener una higiene estricta, no fumar y cuidar las heridas quirúrgicas de acuerdo con el consejo de su cirujano plástico puede mantener las infecciones a raya. Para prevenir infecciones, se administrarán antibióticos durante la cirugía y se prescribirán para que se tomen durante otros cinco a siete días después de la intervención.
  • La necrosis de la piel es rara y se presenta en áreas limitadas. Se observa con mayor frecuencia en fumadores.

Seguimiento después de la cirugía estética de abdomen

Las prendas compresivas deben usarse sin parar por lo menos durante dos o tres semanas y sólo durante el día por un mes más. Los anticoagulantes inyectables se pueden prescribir por una semana o más.

Las tareas domésticas y levantar o cargar objetos pesados (incluyendo cargar bebés o niños pequeños) están prohibidas durante el período de recuperación, ya que las suturas podrían abrirse. Por lo tanto, una buena organización familiar al regresar a casa es esencial. Necesitará que alguien le ayude con las tareas diarias de la casa, especialmente si usted es el principal cuidador de una familia con niños. Se debe evitar conducir por lo menos una o dos semanas, así que asegúrese de tener a alguien que lo lleve a casa desde la clínica o a sus citas con el cirujano plástico.

El cirujano plástico probablemente programará consultas de seguimiento durante la primera semana postoperatoria, luego después de un mes, tres meses, seis meses y un año. En el raro caso de que ocurra una complicación, póngase en contacto con su cirujano plástico lo antes posible, ya que él puede indicar un tratamiento.

El resultado de la intervención es visible inmediatamente. Se retira el delantal abdominal y su abdomen será más plano y firme. Sin embargo, con la inflamación y los moretones que se producen naturalmente después de cualquier tipo de intervención de cirugía plástica, puede tomar hasta seis meses antes de que pueda evaluar los resultados finales.

Conclusión

La cirugía estética de abdomen es la intervención de cirugía plástica que se realiza con más frecuencia después de la cirugía bariátrica, ya que corrige un efecto secundario común de la cirugía bariátrica: el delantal abdominal, que es la piel caída que cubre toda o parte del área púbica. El procedimiento también corregirá la diastasis muscular y las hernias umbilicales, dejándole un abdomen firme y plano.

 

 

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